西安市生育保险和职工基本医疗保险合并！对咱

重大消息！自2020年1月1日起西安市生育保险和职工基本医疗保险两险合并那对咱们有啥影响呢一起来看看参保有何变化？参加西安市职工基本医疗保险的在职职工，同步参加生育保......

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西安市生育保险和职工基本医疗保险合并！对咱

来源：未知作者：小苹果发布时间：2020-03-17 热度：

重大消息！自2020年1月1日起

西安市生育保险和职工

基本医疗保险两险合并

那对咱们有啥影响呢

一起来看看

参保有何变化？

参加西安市职工基本医疗保险的在职职工，同步参加生育保险。

办理参保登记时，仍需分别办理职工基本医疗保险、生育保险参保登记。

缴费有啥变化？

两项保险合并实施后，统一按照合并实施前的基本医疗保险的缴费基数，与合并实施后的缴费费率，核定用人单位及个人应缴纳的基本医疗保险费。

对参保职工个人来说，依然不用缴纳生育保险费，只需缴医保费，缴费比例没有变化。

对参保单位来说，按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率。

住院报销咋办？

生育保险住院挂账结算医疗费用并入职工基本医疗保险住院挂账费用中结算，按照职工基本医疗保险的住院报销办法实时结算，起付线、报销比例、最高支付限额与职工基本医疗保险相同，不再按照限额补助的办法进行结算。

符合生育保险待遇享受条件的参保人员，于2020年1月1日之前办理入院的，仍按原生育保险报销政策结算待遇，在2020年1月1日（含2020年1月1日）之后办理入院的，按新政策结算待遇。

门诊费用咋报销？

生育门诊医疗费项目实行限额报销，包括产前检查，妊娠3个月（含3个月）以上自然流产和人工终止妊娠，妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠，放置（取出）宫内节育器、皮下埋植（取出皮下埋植）术，属宫内节育器嵌顿的计划生育手术，绝育手术，输卵管或输精管复通手术.

其中，新增的产前检查项目医疗费用在1000元内的，按实际发生额报销，超出部分自付，其他门诊医疗费项目限额标准与原政策标准相同。

生育津贴咋发？

在定点医疗机构生产或流产的挂账结算参保女职工，办理出院手续时就可完成生育津贴的申报。

女职工享受的生育津贴，以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12（月份）除以365（天数），再乘以下列产假具体天数一次性计发：女职工生育享受98天产假，其中难产的，增加产假15天;生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天产假;怀孕满4个月流产的，享受42天产假。

男性参加生育保险有啥用？

其实，生育保险只需要单位缴费，不管是男职工还是女职工，个人不用缴费。而对于男职工来说，参加生育保险可以享受计划生育手术补贴。

：西安市医疗保障局

,个人交社保要多少钱

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