个人社保补缴 单位经办人询问单位有位职工之前在医院做了电子胃镜的特殊检查,但在医院未报销,之后应该如何办理报销手续。 首先,确定询问人参加的是否是西安市职工医保; 其......
立即咨询来源:未知 作者:小苹果 发布时间:2019-11-05 热度:
个人社保补缴
单位经办人询问单位有位职工之前在医院做了电子胃镜的特殊检查,但在医院未报销,之后应该如何办理报销手续。
首先,确定询问人参加的是否是西安市职工医保;
其次,确定询问人所做检查是否在西安市医保办规定的11项特殊检查范围之内;
再次,根据《西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法》市政办发(1999)138号第二十九条 规定:凡符合报销范围的项目按以下资料准备齐全,交给单位统一办理。报销比例:统筹基金支付70%,个人支付30%(费用在150元以上)。
项目有:
1、CT(计算机体层摄影)和SPECT(单光子发射电子计算机扫描)
2、MRI(核磁共振显影)
3、心脏彩超
4、TCD(经颅彩色多普勒血管检查)
5、电子胃镜
6、结肠镜
7、动态心电图
8、高压氧舱
9、体外振波碎石治疗泌尿系、胆道结石
10、体外射频治疗前列腺肥大
11、宫腔镜
个人准备资料:
本地非急诊:
(1)检查报告单
(2)发票
(3)门诊病历
(4)医保本
(5)个人写情况说明(写清楚没在医院报销的原因)加盖单位公章。
单位经办人准备资料:填写《门诊特检特治及特殊病种报销汇总明细表》一式三份并加盖单位公章,于每月最后一个星期三报送至医保中心三层27号窗口。
注意事项:报销所需资料均存留,所有资料不查不退,如需存留请提前复印。
根据上述文件规定,单位经办人写的相关材料送至医保办办理即可。
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