2019年陕西延安社保个人缴费标准,西安医保门诊费

1.申报时间：每年的4、5、7、10月提交资料（每周三除外）；

2.申报方式：参保单位医保经办人将收集的资料统一报送至职工门诊慢性病窗口；

3.申报资料的主要内容：

（1）《西安市城镇职工慢性病初审汇总明细表》（一式两联，单位填写），包括纸质和电子版。

（2）西安市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表（一式两联，个人填写），贴本人近期两张一寸免冠照片。

（3）个人申报病历资料包括：

①身份证复印件；

②所申报病种住院病历复印件（三年内二级以上医院2次以上住院资料）；

③门诊病历或抢救病历复印件；

④医院诊断证明书复印件；

⑤相关检查报告单、化验单的复印件。

4.审核认定结果查询：单位医保经办人于申报1月之后，在慢性病窗口查询没有审批通过的人员名单.

5.报销：根据审批结果，每年12月底，给各参保单位下发补助通知及享受人员名单。各单位经办人根据认定名单收集相关费用单据，造册盖章。来年元月至二月，上报市医保中心慢性病审核窗口。

注意：慢性病两年复审一次，具体以文件为准。

门诊治疗慢性病补助起付标准为700元，补助比例为70%，即参保人员当年在门诊治疗慢性病的医疗费用，扣除应由个人负担的费用（起付线700元）后，剩余的费用由统筹基金按70%的比例予以补助，最高补助金额不超过该病种补助最高限额标准。